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一名男子車禍撞擊腹部造成罕見的橫膈膜破裂,整個胃部移位至胸腔卡住肺部,幸經衛福部苗栗醫院胸腔外科迅速診斷,進行腹腔手術,順利挽救性命。

衛福部苗栗醫院今天發表醫療案例指出,這名26歲患者因車禍送達院內救治,經電腦斷層檢查發現腹部遭受嚴重撞擊,造成罕見的橫膈膜破裂,且胃部已移位至胸腔,壓擠肺部形成肺塌陷,狀況緊急。

苗醫胸腔外科醫師連允昌診斷後,緊急採取腹腔手術,同步完成胃部復位、檢查腹腔內其他臟器以及修補橫膈膜,患者術後送加護病房觀察5天,安然度過危險期,轉入普通病房治療4天即康復出院。

連允昌指出,通常腹部受重力撞擊,會造成脾、胃、腸等臟器破裂,臨床上,橫膈膜破裂案例並不多見,特別是急性橫膈膜受損破裂,往往不會立即被診斷出來;但這名傷患因胃部受重創,整個上半部已經移位卡在左邊胸腔,導致左肺受擠壓造成血胸,所幸119救護車迅速送醫,並及時手術,才得以挽救寶貴生命。

他表示,患者術後仍有肺積水、氣喘、咳嗽等現象,在加護病房期間一度考慮評估插管,後考量他還年輕、體壯且意識清醒,改採限水及藥物脫水、給氧治療等方式悉心照護,終於轉危為安。

這起案例是苗栗醫院創院41年來,首例橫膈膜破裂的手術,患者術後僅9天就能康復出院,令家屬大讚醫術精湛。

介紹下面附上一則新聞讓大家了解時事

糖尿病患若血糖控制不良,恐導致末稍神經病變與血管病變!雙和醫院傷口護理師謝佳妤表示,由於足部對冷、熱及疼痛的感覺會較為遲鈍,受傷也不自覺,因此控制血糖、維護足部皮膚完整及清潔,是遠離糖尿病足的關鍵。

謝佳妤指出,患者足部受傷,不僅耗費大筆醫療費,也會影響生活品質,平時應執行一些簡單的足部照護,讓患者及家屬對糖尿病足的病變有所了解及警覺。

謝佳妤建議糖尿病患者,每天以溫水清洗雙腳,檢查雙腳是否有水泡、厚繭、雞眼或傷口;儘量穿包鞋,避免著涼鞋或拖鞋,不赤腳走路,保護足部。並準確測量腳與鞋的尺碼,避免購買過緊或過寬的鞋子。

另外,選擇透氣、吸汗的白色或淺色棉襪或毛襪,襪子避免過緊,襪子應無突出的縫線、破洞或縫補突出物,以避免足部受傷。若病患發現足部異常,皮膚溫度或顏色改變、足部脈搏微弱、傷口出現感染徵象,應立即就醫治療。

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